Каблук Хаглунда

Пятка Хаглунда — это стерильный некроз пяточного бугорка, расположенного на пяточной кости. На опухоли развивается небольшой субхондральный некроз костной ткани, который впоследствии истирается, заостряется и в конечном итоге приводит к деформации задне-верхней поверхности пяточной кости. Его симптомы часто неоднозначны, поэтому его путают с такими заболеваниями, как плантарный фасциит или пяточная шпора. Некроз обычно возникает в результате ишемии области пяточного бугра. Боль, ощущаемая пациентом, локализуется в области пяточного бугра, чаще всего возникает при надавливании или при попытке надеть обувь. Заболевание обычно поражает детей и спортсменов-любителей, как правило, в период интенсивных изменений в ремоделировании костей. Если его не лечить, он может привести к дегенеративным изменениям, поэтому так важна быстрая и эффективная диагностика.

Наиболее распространенные симптомы

Пятка Хаглунда чаще всего проявляется сильной, пульсирующей болью в пятке, образованием волдырей и утолщением кожи на пятке, деформацией пяточного бугра, трудностями при надевании и ношении обуви, а также невозможностью упереться стопой в землю.

Реабилитационные меры

Боль, локализованная в пятке, может указывать на ряд заболеваний стопы. Для постановки точного диагноза рекомендуется сделать рентгеновский снимок, который покажет возможный некроз пяточного бугра. Это заболевание часто путают с травмами ахиллова сухожилия, бурситом сухожилия и плантарным фасциитом.  Правильный диагноз позволяет разработать эффективную программу лечения, которая обычно включает отказ от физической активности, вызывающей боль и дискомфорт, ношение обуви соответствующего размера, которая будет эффективно поглощать давление пятки на землю. Лечение поддерживается физиотерапией и фармакотерапией, в зависимости от рекомендаций ортопеда. Ключевым элементом, однако, является правильный выбор упражнений, целью которых является, прежде всего, растянуть и сделать более гибким ахиллово сухожилие, а также укрепить и расслабить трехглавую икроножную мышцу.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие — это дефект стопы, при котором происходит уплощение поперечного свода и смещение основной точки опоры с 1-й плюсневой кости на 2-ю и 3-ю кости. Во многих случаях пациенты узнают о своем плоскостопии только тогда, когда появляется сильная боль. Поперечное плоскостопие — распространенное заболевание стопы, которое во многих случаях не вызывает боли. Только когда вторая и третья плюсневые кости перегружены, появляется боль, что побуждает обратиться к врачу или физиотерапевту.

Наиболее распространенные причины боли

Плоскостопие чаще всего вызывается избыточной массой тела, вальгусной деформацией большого пальца стопы и жесткостью пальцев ног, опущением 2-й и 3-й плюсневых костей, вывихом метатарзофалангового сустава 2-го, 3-го и 4-го пальцев ног, вялостью связок или наличием таких заболеваний, как ревматоидный артрит. Боль обычно сопровождается натоптышами, мозолями и отеками. Также характерно воспаление плюснефаланговых суставов и наличие боли в области подошвы головки плюсневой кости, известной как метатарзалгия. При наличии этих симптомов врач рекомендует провести педобарографию, которая представляет собой компьютерное обследование стоп. Он позволяет увидеть давление последовательных элементов стопы на землю. С помощью подоскопа можно также подобрать подходящие ортопедические стельки.

Ключевые упражнения!

В контексте плоскостопия решающее значение имеет вмешательство физиотерапевта, который составит соответствующую программу упражнений и поможет укрепить ослабленные структуры. 

Программа реабилитации основана, прежде всего, на нескольких упражнениях для укрепления опорно-двигательного аппарата стоп:

  • катание кругов по полу с мешком
  • захватите пакет пальцами одной ноги и передайте его в противоположную руку
  • высоко поднимая каблуки
  • выпрямление и сжатие пальцев ног
  • поднимайте внутренние края стоп, сжимая пальцы ног